Inschrijfformulier

Abonnement

Abonnementsvorm *

Abonnementsperiode *

Datum ingang abonnement *

Cursist

Voornaam *

Achternaam *

Geboortedatum *

Adresgegevens

Adres + huisnummer *

Postcode *

Woonplaats *

Contactgegevens

E-mailadres *

Telefoonnummer *

Telefoonnummer (noodgevallen) *

Betaling

Betaalmethode *

IBAN *

Naam rekeninghouder *

Westland Sportpas

Aanvraag Westland Sportpas *

Betaalmethode *

Medische opmerkingen

Bij medische klachten graag vooraf een afspraak maken

Akkoord

Ik ga akoord en ben bekend met de Algemene voorwaarden en verbind mezelf tot betaling van de verschuldigde contributie. *

De velden met * zijn verplicht.

Let op! Neem bij de eerste keer sporten een print van de bevestigingsmail mee naar de Westland Sportcentrum.

Westland Sportcentrum

Duyvenvoordestraat 52
2681 HN Monster
0174 – 248758
info @ westlandsportcentrum.com

Openingstijden

Maandag

8:00 tot 22:00

Dinsdag

8:00 tot 22:00

Woensdag

8:00 tot 22:00

Donderdag

8:00 tot 22:00

Vrijdag

8:00 tot 21:00

Zaterdag

8:00 tot 15:00

Zondag

9:00 tot 13:00

2e Paasdag, 2e Pinksterdag en 2e Kerstdag geldt het zondagrooster

Overige

Rekeningnummer: NL 87 RABO 0373 2539 07
KvK nummer: 60982918
BTW nummer: NL001487679B66